科室质量与安全管理小组专题活动记录 本文关键词：科室，安全管理，小组，质量，专题
科室质量与安全管理小组专题活动记录 本文简介：门诊日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2016年3月30日检查人员黄宗铭检查内容医患沟通制度存在问题1、医务工作者缺乏责任感。2、不能更好的运用沟通技巧。3、技术性沟通多，缺少人文关怀。4、医务人员对医患沟通重要性认识不够。5、医患文化知识水平差距大，医务人员讲解无耐心。改进措施1、提高医生的沟
科室质量与安全管理小组专题活动记录 本文内容：
门诊日常医疗质量管理与持续改进记录
检查日期
2016年3月30日
检查人员
黄宗铭
检查内容
医患沟通制度
存在问题
1、医务工作者缺乏责任感。
2、不能更好的运用沟通技巧。
3、技术性沟通多，缺少人文关怀。
4、医务人员对医患沟通重要性认识不够。
5、医患文化知识水平差距大，医务人员讲解无耐心。
改进措施
1、提高医生的沟通水平，重视医学生沟通能力的培养。
2、进一步完善医疗保障制度。
3、重视医患沟通的培养和教育。
4、加强健康教育。
5、医患双方应换位思考互相理解。
效果评价
1、医疗保障制度有待实施。
2、医务人员培训后，效果显著。医务人员责任感加强。了解了医患关系的重要性。
3、医疗技术和人文关怀相辅相成。
质控员签字
2016年
月
日
科主任签字
2016年
月
日
科室质量与安全管理小组专题活动记录
检查时间：2016年3月4日
地点：科主任办公室
主持人：黄宗铭副主任医师（科主任）
记录人：黄宗铭
参加人员（签字）
本次活动内容：医务人员职责落实
存在问题：
1、医务人员服务意识的淡化。
2、不能更好的运用沟通技巧。
3、技术性沟通多，缺少人文关怀。
4、医务人员对医患沟通重要性认识不够。
5、同患者家属沟通缺乏。
改进目标和措施：
1、加强监管，改善医务人员服务态度。
2、加强医务人员沟通技巧培训。
3、加强沟通的各个环节。包括：入院、住院、出院。
4、加强细节方面的规范化管理。
效果评价：
1、医务人员培训后，效果显著。医务人员责任感加强。
2、合理的运用沟通技巧。
3、医疗技术和人文关怀相辅相成。
4、提起医务工作者对患者的沟通态度。
科室质量与安全管理小组专题活动记录
检查时间：2016年2月7日
地点：科主任办公室
主持人：黄宗铭副主任医师（科主任）
记录人：黄宗铭
参加人员（签字）
本次活动内容：开展“医院安全教育”
存在问题：
1、“医院安全教育”内容不完善。
2、“医院安全教育”没有得到重视。
3、安全工作防范意识淡薄。
改进目标和措施：
1、强化安全意识，实行系统化管理。
2、强化管理功能，实行制度化管理。
3、强化员工培训制度，实施规范化管理。
4、强化责任意识，实行标准化管理。
效果评价：
1、“医院安全教育”初步完善。
2、继续加强安全教育理念。
3、医务人员安全意识增强。
4、安全知识面扩大。
门诊日常医疗质量管理与持续改进记录
检查日期
2016年2月28日
检查人员
黄宗铭
检查内容
患者十大安全目标的落实
存在问题
1、“医院安全教育”内容不完善。
2、“医院安全教育”淡漠。
3、安全工作防范意识经验不足。
4、对突发事件的经验不够，不会实践操作。
改进措施
1、强化安全意识，实行系统化管理。
2、强化管理功能，实行制度化管理。
3、强化员工培训制度，实施规范化管理。
4、强化责任意识，实行标准化管理。
5、开展对突发事件的实践操作。
效果评价
1、医院安全教育”初步完善。
2、继续加强安全教育理念。
3、医务人员安全意识增强。
4、安全知识面扩大。
5、动手能力加强。
质控员签字
2016年
月
日
科主任签字
2016年
月
日
篇2：临床科室各级医师职责(卫生部)
临床科室各级医师职责(卫生部) 本文关键词：卫生部，科室，医师，临床，职责
临床科室各级医师职责(卫生部) 本文简介：临床科主任职责一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。二、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。三、根据医院的功能
临床科室各级医师职责(卫生部) 本文内容：
临床科主任职责
一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
二、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
三、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
四、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为
五、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
六、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
七、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。
八、按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。
九、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
十、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
十一、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。
临床主任医师职责
一、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。
三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
五、定期参加门诊工作。
六、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
八、指导全科结合临床开展科学研究工作。
九、副主任医师参照主任医师职责执行。
临床主治医师职责
一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
二、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
五、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。
六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
八、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。
总住院医师职责
一、在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。
三、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
四、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
五、组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
六、负责节日假日排班及书写各种手术通知单。
临床住院医师（士）职责
一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
三、书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。
六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
九、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
十、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
十一、按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。
篇3：临床科室备用药品管理和使用制度
临床科室备用药品管理和使用制度 本文关键词：科室，备用，临床，药品，制度
临床科室备用药品管理和使用制度 本文简介：临床科室备用药品管理和使用及领用、补充管理制度及流程为加强各科室备用药品的领用、补充管理，规范领用、补充流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效，制定本制度。一、急救等备用药品是按照各科室实际需要储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用药品分为全院统一配置药品和科室用药，并固定品种及数量。（如表一
临床科室备用药品管理和使用制度 本文内容：
临床科室备用药品管理和使用及领用、补充管理制度及流程
为加强各科室备用药品的领用、补充管理，规范领用、补充流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效，制定本制度。
一、急救等备用药品是按照各科室实际需要储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用药品分为全院统一配置药品和科室用药，并固定品种及数量。（如表一）
二、统一配置药品品种及数量目录由医院药事管理与药物治疗学委员会制定。科室首次选择领用统一配置药品，由科主任、护士长签字后办理出库。
三、科室用药品种及数量由科主任、护士长签字，报药库整理，上报药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可配置。
四、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的，须填写《领用必备药品审批表》，并在审批表上填写所备药品名称、规格、数量等信息。
五、备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。因临床需要，确需增加品种、数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，报药房整理，上报药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可变动。
六、
领用备用药品的新增科室，确属临床急需等特殊情况的，须填写《领用必备药品审批表》，药品明细参考专业相同科室配置。
七、科室备用药品数量，原则上不予补充。因特殊情况确需补充（如三无病人用药），须填写《补充必备药品审批表》，说明理由，并附补充药品明细，补充药品不得超出医院统一配置药品和科室用药目录。
八、各科室小药柜所有备用药品，只能便于病人应急时使用，其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭门诊处方到药房进行补充基数药品。
九、麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回，每日要进行交接班。药剂科每月定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。
十、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品，由专人负责，口服药、外用药、注射药分开放置，每月查对有记录。急救车、急救箱，随时检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。
十一、护士长对本科室的所有备用药品负责（包括精神药品和麻醉药品），调科室或进修或辞工要对新护士长进行备用药品的交接工作。
十二、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情况。近效期药品优选使用，到期的备用药品，应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后和实物一并报药品分管领导审批后定期集中销毁；损坏的备用药品应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后报药品分管领导审批后更换。特殊管理药品按有关规定执行。
十三、各科室专人负责本科室备用药品效期、储存、养护等管理工作，药剂科对急救等备用药品管理情况每季度检查一次，对存在的问题督促科室及时整改。
十四、药剂科和各相关科室有急救等备用药品目录及数量清单，有专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。
备用急救药品一览表
序号
药品通用名称
规格
单位
批号
有效期
数量
责人护士
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
科室：
科主任：
护士长：
责任人：
补充备用药品审批表
申请科室
申请时间
药品种类
补充药品事由：
科室护士长意见：
签名：*年*月*日
药剂科室主任意见：
签名：*年*月*日
