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小学科学实验报告单样板

发布时间:2021-10-12 11:01:42

小学科学实验报告单样板 本文关键词:科学实验,样板,报告单,小学

小学科学实验报告单样板 本文简介:学校至上学校班级时间实验名称减少空气阻力指导老师www.jsfw8.com实验目的流线型的物体能减少空气阻力实验器材蜡烛、火柴、瓶子、木块、书本、文具盒、小漏斗实验过程1、点燃蜡烛,固定在桌子上。2、隔着这些形状不同的物体,吹点燃的蜡烛。3、使漏斗的宽口正对着蜡烛的火焰,从漏斗的小口用力吹气,蜡烛能

小学科学实验报告单样板 本文内容:

学校

至上学校

班级

时间

实验

名称

减少空气阻力

指导

老师

www.jsfw8.com

实验

目的

流线型的物体能减少空气阻力

实验

器材

蜡烛、火柴、瓶子、木块

书本、文具盒、

小漏斗

实验

过程

1、点燃蜡烛,固定在桌子上。

2、隔着这些形状不同的物体,吹点燃的蜡烛。

3、使漏斗的宽口正对着蜡烛的火焰,从漏斗的小口用力吹气,蜡烛能吹灭吗?

4、反过来用漏斗的宽口用力吹气,蜡烛能吹灭吗?

实验现象

实验结果

1、隔着瓶子能吹灭蜡烛,隔着木块、文具盒、书本吹不灭蜡烛。

2、用漏斗的宽口对着火焰吹气时,火苗不容易吹灭。反之蜡烛将很容易吹灭。

实验结论:流线型的物体能减少空气阻力。

小学科学实验报告单

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学校

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班级

时间

实验

名称

了解土壤

指导

老师

实验

目的

比较沙土、黏土、壤土的渗水性

实验

器材

沙土、黏土、壤土、土壤过滤器、水、纱布、量筒

实验

过程

1在过滤器上端的底部各放上一块纱布,以防泥土漏到下面的塑料杯中。

2

在三个土壤过滤器的上层分别放上同样质量的三种土壤.

3三个过滤器中加入的水应同样多,倒水时,要同时把水倒进三个过滤器

实验现象

实验结果

沙土渗水性最强,壤土其次,黏土渗水性最弱。

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实验

名称

使沉在水里的物体浮起来

指导

老师

实验

目的

1、会用烧杯测量橡皮泥排开的水量。

2、知道改变物体排开的水量,物体在水中的沉浮可能发生改变。

3、在探求原因的过程中,懂得证据的重要性。

实验器材:橡皮泥、烧杯、水

实验

器材

水、硬币、垫圈、铝箔、橡皮泥

实验

过程

1、在烧杯里放入100毫升的水。

2、把橡皮泥做成实心球形,预测沉浮,再放入水中观察,记录沉浮状态和排开的水量。

3、把同样体积的橡皮泥做成其他的实心形状,比如正方体、长方体、圆柱体等,预测沉浮后再实验观察,记录排开的水量。

4、用同样体积的橡皮泥作成其他的形状(船形、饺子形、乒乓球形、盒子形等),尝试让马铃薯浮起来,记录排开的水量。

实验现象

实验结果

只改变橡皮泥的形状不改变排开的水量,橡皮泥在水中是浮的。改变橡皮泥排开的水量,橡皮泥的沉浮可能发生改变。

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实验

名称

测量水的温度

指导

老师

实验

目的

会根据不同的测量范围和使用需要选择不同的温度计和正确使用温度计

实验

器材

4杯不同冷热的水(自来水、温水、热水、热水瓶里刚倒出的烫水),4支水温计(刻度范围在-20℃——110℃),水温测量记录表

实验

过程

1、观察不同温度计的测量范围,选择合适的温度计(刻度范围在-20℃——110℃)用于测量水的温度。

2、间隔相同时间连续测量和记录4杯不同冷热的水的温度。

(1)

手拿温度计的上端。

(2)

将温度计下端浸入水中,不能碰到容器的底与壁。

(3)

视线与温度计液面持平。

(4)

在液注不再上升或下降时读数。

(5)

读数时温度计不能离开被测的水。

实验现象

实验结果

测量出4杯不同冷热的水的温度

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实验

名称

4、溶解实验

指导

老师

实验

目的

物体在水中的溶解现象

实验

器材

烧杯(透明杯)、水槽、食盐、沙、面粉、高锰酸钾、砂糖、搅棒、漏斗、滤纸、铁架台、角匙等

实验

过程

1、取一小匙食盐一小匙沙分别放入两个盛水的透明杯内用搅棒轻轻搅拌观察食盐和沙在水中的变化。

2、取一小匙面粉放入一个盛水的透明杯内用搅棒轻轻搅拌观察面粉在水中的变化。

3、用滤纸过滤混合在水中的沙、面粉、食盐溶液观察沙和面粉和水分离开了盐、水却没有分离。

4、在两个透明杯里各装半杯水分别放入几小粒高锰酸钾和砂糖用搅棒轻轻搅拌观察高锰酸钾和砂糖在水中的变化。

实验现象

实验结果

1、食盐、砂糖、高锰酸钾等在水中溶解了。

2、沙、面粉在水中没有溶解能用滤纸把沙、面粉从水混合溶液中分离出来。

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实验

名称

2、验证食物中含有脂肪、淀粉等营养成分

指导

老师

实验

目的

实验

器材

碘酒、米饭、滴管、白纸、

酒精灯、碟子、花生、瘦肉等

实验

过程

1、把少量的米饭放在碟子上,用滴管向米饭

上滴

2、3

滴碘酒。

2、把花生放在白纸上用力挤压。

3、将瘦肉放在酒精灯上烧。

实验记录

1、米饭变蓝黑色。

2、纸上留下油渍。

3、闻到一股像头发烧焦气味。

1、大米中含有淀粉。

2、花生中含有脂肪。

3、瘦肉中含有蛋白质。

实验现象

实验结果

1、大米中含有淀粉。

2、花生中含有脂肪。

3、瘦肉中含有蛋白质。

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时间

实验

名称

探究人体吸入与呼出的气体有什么不同

指导

老师

实验

目的

认识人体吸入的是氧气,呼出的是二氧化碳

实验

器材

记录表

塑料袋

粗吸管

水槽

广口瓶

玻璃片

火柴

实验

过程

1

合理使用记录单,并进行分析;

2、

结合实际现象,相关信息资料,作出分析。

实验现象

实验结果

人体吸进去的是氧气,出来的是二氧化碳

人体吸入与呼出的气体不同

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实验

名称

种子的萌发

指导

老师

实验

目的

观察种子生根、发芽、长成新的植物的过程。

实验

器材

蚕豆种子、小刀、棉花、盘子、水、放大镜等

实验

过程

1.

用小刀分开不同阶段的蚕豆,观察蚕豆种子的构造。

2.

说说蚕豆各部分的作用。

3.

观察4粒刚发芽的蚕豆种子:先剥去它的种皮,再照下面方法用小刀处理子叶(注意不能损伤胚芽和胚根):

A、蚕豆1---用小刀切去两瓣子叶

B、蚕豆2---用小刀切去一瓣半子叶

C、蚕豆3---用小刀切去一瓣子叶

D、蚕豆4---保留两瓣子叶

E、在一个浅盆里铺上一层棉花,加一些水使棉花湿润。把四粒蚕豆都放在湿润的棉花上。观察蚕豆的发芽情况,并记录。

实验现象

实验结果

发现种子的构造分为种胚、胚胎、胚根、子叶等部分。

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时间

实验

名称

模拟火山喷发

指导

老师

实验

目的

模拟融化的岩石是怎样从地球的内部来到地球表面的

实验

器材

三脚架、铁盒子、土豆泥、番茄酱、酒精灯、火柴

实验

过程

1、在地面或桌面上铺一层厚报纸,把铝盘放在报纸上,将瓶子放在铝盘子中间。

2、往瓶中倒入50克干苏打,加入1-2滴洗涤灵。

3、在瓶子周围放一个像火山锥一样的铝箔。

4、将50毫升醋倒入杯子中,加入2-3滴红墨水。

5、慢慢地向瓶中倒入醋的混合物,观察发生的变化。。

实验现象:当慢慢地向瓶中倒入醋的混合物时,可以看到红色的泡沫从瓶口喷出,喷射出来的混合物沿着铝箔流下,好像喷发的岩浆一样。

实验现象

实验结果

杯中混合物发生反应后上升,有的会冲出杯口,向外流出。

地壳深处的岩浆在巨大的压力作用下,沿着裂缝上升,有的会在上升过程中冷却下来形成岩石,有的则可能冲出地面,形成火山。

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时间

实验

名称

种子的萌发过程

指导

老师

实验

目的

知道种子萌发的过程

实验

器材

(1)常见的种子(如:绿豆

黄豆)40粒。

(2)有盖的罐头4个,小勺1个,餐巾纸8张,4张分别标有1、2、3、4的标签,胶水,清水

实验

过程

(1)在第一个罐头里,放入两张餐巾纸,然后用小勺放入10粒绿豆,拧紧瓶盖。置于室温环境。

(2)在第二个罐头里,放入两张餐巾纸,然后用小勺放入10粒绿豆,洒上少量水,使餐巾纸湿润,拧紧瓶盖。置于室温环境。

(3)在第三个罐头里,放入两张餐巾纸,用小勺放入10粒绿豆,倒入较多的清水,使种子淹没在水中,然后拧紧瓶盖。置于室温环境.

(4)在第四个罐头里,放入两张餐巾纸,用小勺放入10粒绿豆,洒入少量清水,使餐巾纸润湿,拧紧瓶盖。置于低温环境里。

实验现象

实验结果

通过观察,我发现1、3、4号罐中种子未发芽,而2号罐中种子发芽了。

通过此次实验,我发现了种子的萌芽需要充足的空气、水分和适宜的温度。

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时间

实验

名称

研究根的作用

指导

老师

实验

目的

研究根的作用

实验

器材

透明的玻璃瓶,水,一株完整的植物,

植物油。

实验

过程

1、把一株完整植物的根浸在盛水的小瓶里,并在水面上滴一层植物油。

2、用彩笔在水面处做一个标记。

3、把实验装置放到向阳处。

4、过一段时间,观察水面有什么变化。

实验现象:瓶中的水面下降了

实验现象

实验结果

根有吸收水分的作用。

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时间

实验

名称

风的形成

指导

老师

实验

目的

研究风是怎样形成的

实验

器材

试验箱,蜡烛,蚊香,火柴,毛巾

实验

过程

把一支蜡烛放进试验箱内。

把毛巾用冷水浸湿,放在试验箱左侧。

点燃蚊香放到实验左侧小口处。

观察蚊香烟流动的方向。

点燃试验箱内的蜡烛,再把蚊香放在小口处。

观察蚊香烟流动的方向。

熄灭蜡烛。

实验现象:不点燃蜡烛时,蚊香烟是向上的,点燃蜡烛时,蚊香烟顺着试验箱的小口流向试验箱内。

实验现象

实验结果

空气受热后会上升,周围的冷空气会补充过来,从而形成风。

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时间

实验

名称

观察植物

指导

老师

实验

目的

观察小草和大树的相同点和不同点

实验

器材

1小草(多种)、大树(多种)、放大镜

实验

过程

1、观察准备好的小草的根、茎、叶、花、果实、种子的特点;

2、画出轮廓图;

3、找出小草的相同点;

4、观察大树的根、茎、叶、花、果实、种子的特点;并画出轮廓图;

5、找出大树的相同点;

6、比较小草和大树的相同点和不同点。

实验现象

实验结果

1、小草的相同点:茎比较疏松、柔软、支持力较弱;

2、大树的相同点:茎比较紧密、坚硬、支持力强。

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时间

实验

名称

探究植物体能量的来源

指导

老师

实验

目的

验证植物体中含有能量

实验

器材

酒精、面条、粉条

实验

过程

将面条、粉条依次放在火焰上烧烤。

实验现象:

1、面条、粉条能燃烧;

2、燃烧时有糊胶味。

实验现象

实验结果

面条、粉条能够燃烧,说明其体内含有淀粉。也就是说植物体内含有能量。

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时间

实验

名称

太阳系模型的制作

指导

老师

实验

目的

自己动手制作太阳系模型

实验

器材

白纸、铅笔、绳子、尺子、橡皮泥等

实验

过程

根据太阳系模型图制作太阳系的直观图,能够便于观察。

实验现象

实验结果

通过直观模型的制作,能够锻炼自己的动手能力,并能对宏观世界的物体建立起直观的印象。

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时间

实验

名称

制作电磁铁

指导

老师

实验

目的

了解电磁铁构造,并学会制作电磁铁

实验

器材

漆包线、铁芯、电池、电池盒、开关、大头针

实验

过程

1、将漆包线顺着一个方向(顺时针或逆时针)绕在钉子上;

2、用砂纸或小刀除去漆包线两头的漆皮;

接通电源,用电磁铁靠近大头针。

实验现象

实验结果

接通电源后能吸引大头针。

1、电磁铁能将电能转换成磁能;

2、接通电源,电磁铁有磁性,断开电源,磁性消失。

篇2:《CT检查报告单》

《CT检查报告单》word版 本文关键词:报告单,检查,CT,word

《CT检查报告单》word版 本文简介:CT检查报告单CT号:30216350姓名:XXX住院号:0607141性别:男年龄:62岁床号:2-1病区:内科申请时间:2013-01-04申请医生:XXX检查项目CT胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)临床诊断发热特征扫描部位肺部扫描方式层厚:mm检查所见:肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密

《CT检查报告单》word版 本文内容:

CT检查报告单

CT号:30216350

姓名:XXX

住院号:0607141

性别:男

年龄:62岁

床号:

2-1

病区:内科

申请时间:

2013-01-04

申请医生:XXX

检查项目

CT胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)

临床诊断

发热特征

扫描部位

肺部

扫描方式

层厚:

mm

检查所见:

肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密度不均,边界模糊,左肺下叶为著,左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影,第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影,直径不超过0.5cm,边界清楚。气管、支气管通畅。

纵隔窗:胸廓对称,左侧胸膜见局限性条状软组织影,表明欠光整。左肺下叶见少许软组织密度影。纵膈居中,心影不大,纵膈内未见明显肿大的淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。肝内见多发低密度影。

检查诊断:

双肺下叶炎症(左肺下叶为著)

第11层面右肺上叶微小节

考虑良性

左肺上叶舌段少许纤维条索病变

主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑

肝内低密度

建议CT增强

报告医生:

审核医生:XXX

报告时间:XXXX-01-05

14:26:14

打印医生:XXX

请妥善保存胶片,复诊请带本次及以往所有检查资料;此报告仅供临床参考

篇3:临床检验报告单的判读

临床检验报告单的判读 本文关键词:判读,临床,报告单,检验

临床检验报告单的判读 本文简介:临床检验报告单的判读杭州市第一人民医院汪子伟(接2006年第四期)一、临床免疫学检验(一)免疫功能检验:1、免疫球蛋白和补体成分:包括IgG、IgA、IgM、C3、C4等,用于体液免疫功能,肾功能,感染的治疗及预后观察,免疫球蛋白增高见于感染、多发性骨髓瘤及某些自身免疫病;免疫球蛋白减低见于免疫功能

临床检验报告单的判读 本文内容:

临床检验报告单的判读

杭州市第一人民医院

汪子伟

(接2006年第四期)

一、

临床免疫学检验

(一)免疫功能检验:

1、免疫球蛋白和补体成分:包括IgG、IgA、IgM、C3、C4等,用于体液免疫功能,肾功能,感染的治疗及预后观察,免疫球蛋白增高见于感染、多发性骨髓瘤及某些自身免疫病;免疫球蛋白减低见于免疫功能缺陷或降低。补体成分C3和C4增高见于急性炎症,减低见于自身免疫反应后;其缺乏可与反复感染有关。

2、淋巴细胞亚群计数(绝对值和百分比):也称为T、B、NK淋巴细胞亚群流式分析,包括T细胞、B细胞、NK细胞、CD4细胞、CD8细胞和CD4细胞/CD8细胞比值等项。

T细胞系在胸腺成熟的一群淋巴细胞包括CD4和CD8细胞,代表细胞免疫功能。B细胞系在骨髓成熟的一群淋巴细胞,代表体液免疫功能,其增加见于淋巴组织增生失调即病毒感染早期,B细胞缺如见于原发性B细胞缺陷病和重症联合免疫缺陷等。NK细胞即天然杀伤细胞,其增多见于病毒感染,肿瘤早期患者,其减少见于免疫功能低下,免疫抑制药物使用后或肿瘤晚期。CD4细胞即辅助性T细胞,其减少见于免疫机能障碍或缺陷(尤其是艾滋病患者都低于200/mm3),而其增多系细胞免疫反应增强。CD8细胞即抑制性和细胞毒性T细胞,其增多见于机体对各种病毒感染及肿瘤的免疫反应,减少见于免疫缺陷、肿瘤晚期或严重免疫系统损伤。

3、活化淋巴细胞亚群:活化CD4细胞%、活化CD8细胞%、活化B细胞%和活化NK细胞%等。它们代表了免疫活性动员的状态。有些人容易感染病原体,可能是某些亚群活化细胞比例降低所致。使用免疫抑制及化疗和放疗,就需要以此监控,防止继发化脓性感染。处于活动期的自身免疫病患者的活化淋巴细胞亚群往往会增高。

4、细胞因子:临床常用的有肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)、IL-8等

TNF增高见于白血病、再生障碍性贫血、严重感染、多器官衰竭、自身免疫病和各种恶性肿瘤,降低见于长期使用免疫抑制剂。IL-6增高见于各种严重感染、自身免疫病和恶性肿瘤,动脉硬化时增高程度与低密度脂蛋白胆固醇水平正相关,病毒性心肌炎急性期、脑梗急性期、大面积烧伤、急性感染和移植排斥等急性损伤可在数小时升高2~3倍。IL-8增高见于各种炎症,自身免疫病和恶性肿瘤。

(一)

常用血清肿瘤标志物

肿瘤标志物(TM)系存在或产生于肿瘤本身、抑或宿主对肿瘤反应所产生的物质,在肿瘤患者中的浓度常会高于飞肿瘤患者。但是,并非所有肿瘤患者都能检出阳性的TM,而阳性的TM也并非一定是肿瘤。一般只有出现明显或进行性增高的TM、或存在相关的临床症状时才予以考虑。目前主要用于疗效评估、治疗方案的调整、以及复发或转移的监测。肿瘤患者治疗前务必确定一项用于日后疗效评估和监测的TM。一般手术或其他治疗后,每两周测定一次该TM,直至正常人水平或稳定水平。以后两年内,每3个月测一次。第3~4年内,每半年测一次。第5年开始每年测一次。期间若有一次高于累计“基线”25%,则要间隔两周测定,若呈进行增高,提示复发和转移的可能。

1、

甲胎蛋白(AFP):80%原发性肝癌患者血清AFP升高,常以400μg/L作为诊断肿瘤的临界值。

2、

癌胚抗原(CEA):较广谱的肿瘤标志,常用于大肠癌和消化道肿瘤治疗检测。采用化学发光免疫法提高了灵敏度,10μg/L为诊断肿瘤的临界值,5~10μg/L为可疑值。

3、

CA19-9(癌抗原19-9或糖类抗原19-9):消化道肿瘤(尤其胰腺癌)敏感的血清标志。其他消化道肿瘤的标志还有CA242、CA50、CA724。

4、

CA125:卵巢癌的标志,建议50岁以上的女性每年测定,以便早期发现恶性病灶。良性病变(比如子宫内膜异位症)也会增高,但一般不超过100μg/L。其他妇科肿瘤亦可增高。

5、

CA15-3:乳腺癌治疗检测标志,若与CEA同时测定可提高阳性率。

6、

角蛋白19片断(CYF21-1):主要用于非小细胞性肺癌鉴别和治疗监测的标志。

7、

神经元特异性烯醇化酶(NSE):主要用于小细胞性肺癌鉴别和治疗监测的标志。

8、

前列腺特异性抗原(PSA)和游离PSA%(fPSA%):前列腺癌活检前筛查的标志。有人建议50~69岁的男性每年做PSA测定和前列腺指检;若PSA10μg/L建议活检,4~10μg/L须测定fPSA%,后者>25%阴性。

9、

铁蛋白(Fer):增高见于AFP不增高的肝癌和部分乳腺癌等患者,现在有人认为对于肝癌的特异性和灵敏度都比较高,尤其当AFP不增高时。

10、

VCA-IgA和EA-IgA:系鼻咽癌的血清标志,前者灵敏度高而特异性差,但滴度高于1:40一般已可确定该病。后者特异性强,若1:10阳性即可认定已患有鼻咽癌。

11、

磷状细胞癌抗原(SCCA):系鳞状细胞癌的血清标志,可在宫颈癌、消化道鳞癌和皮肤癌患者中检出。

(三)肝炎病毒学清标志

1、甲肝病毒IgM抗体anti-HAV阳性提示患者处于甲型肝炎病毒感染期。

2、乙肝三系:俗称“乙肝两对半”,系乙型肝炎病毒感染血清标志的组合。

(乙肝病毒)表面抗原(HBsAg)阳性提示患者乙肝病毒感染或携带者;表面抗体(HBsAb)阳性提示患者曾感染或接种疫苗后获免疫力;e抗原(HBeAg)阳性提示乙肝病毒在复制,传染性强;e抗体(HBeAb)阳性提示病毒复制减弱,传染性弱;核心抗体(HBcAb)可在乙肝病毒感染后长期存在;核心抗体-IgM

(HBcAb–IgM)阳性指示乙肝病毒急性感染期、有较强的传染性。

3、乙肝病毒前S2(pS2)阳性提示乙肝病毒复制活跃。

4、丙肝病毒抗体(anti-HCV)阳性提示患者丙型肝炎病毒感染。

5、丁肝病毒抗体(anti-HDV)阳性提示患者丁型肝炎病毒感染。

6、戊肝病毒抗体(anti-HEV)阳性提示患者戊肝病毒感染。

(四)自身抗体:风湿病有关的自身抗体有ANA(抗核抗体)、抗ENA多肽抗体谱等;还有许多器官特异性的自身抗体。

1、抗核抗体(ANA):针对细胞核成分的抗体的总称,呈现阳性的疾病包括以系统性红斑狼疮(SLE)为代表的风湿病,以及慢性活动性肝炎等。

2、SM抗体:SLE的特异性标志抗体,阳性率达95%。

3、双链DNA(dsDNA)抗体:仅能在SLE患者中发现的自身抗体,阳性率为60%~90%。是SLE的重要诊断依据。若健康人血清中检到此抗体,其中85%会在今后5年内发生SLE。

4、核小体抗体:SLE的更为特异性自身抗体。

5、组蛋白抗体:主要存在于在药物性狼疮,阳性率为90%。

6、Jo-1抗体:多发性肌炎及皮肌炎的标志抗体。

7、Scl-70抗体:系统性硬化症的标志抗体。

8、RNP(U1RNP)抗体:在混合性结缔组织病(MCTD)阳性率95%~100%,且滴度极高(>1:1000)。

9、SS-A抗体和SS-B抗体:干燥综合症(SS)标志抗体,SS-A阳性率为50%~65%,SS-B阳性率为30%~50%,在SLE中的阳性率为20-30%。

10、着丝点(CEN)抗体在进行性系统性硬化症局限型患者中特异性高。

11、中性粒细胞胞质抗体(ANCA):主要有胞质型(cANCA)和核周型(pANCA)两种,cANCA的靶抗原是蛋白酶3,

pANCA的靶抗原以抗髓过氧化物酶为主。cANCA是活动性Wegener肉芽肿和多发性微动脉炎的标志;

pANCA阳性多与显微镜型多血管炎、肾小球肾炎、肺毛细血管炎相关。ANCA还见于变应性肉芽肿性脉管炎、炎症性肠病和系统性风湿病(如RA、SLE、SS、多发性肌炎和皮肌炎)等。

12、类风湿因子(RF):即变性免疫球蛋白G的自身抗体,阳性见于类风湿关节炎(RA)及其他自身免疫病,特异性不高。

13、自身免疫性肝病组合:自身免疫性肝炎(抗核抗体、平滑肌抗体、肝肾微粒体抗体、肝细胞质抗体和可溶性肝抗原抗体/肝胰抗体),原发性胆汁性肝硬化(线粒体抗体及M2抗体),以及硬化性胆管炎(ANCA)。

14、与不孕不育有关的自身抗体:精子抗体(SPA)、卵巢(OVA)及其透明带抗体都与不孕有关,而心磷脂抗体则与习惯性流产有关。

15、其他常用的自身抗体还有:子宫内膜抗体(EMA,子宫内膜异位症)、肾上腺皮质抗体(Addison病)、肾小球基底膜抗体(GBMab,Goodpasture综合征)、心肌抗体(AHA)、心磷脂抗体(ACA,血栓形成及抗磷脂抗体综合征)、血小板相关抗体(PA,血小板减少性紫癜)、胃壁细胞抗体和内因子抗体(PCA和EF,萎缩性胃炎、恶性贫血等)。

(五)常用激素分析

1、甲状腺功能:该测定组合包括垂体前叶分泌的促甲状腺激素(TSH)和甲状腺分泌的激素:(总)甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、游离T4(fT4)和游离T3(fT3)。一般情况下,测定TSH、fT4和fT3足够。

TSH降低时,若fT4(或fT3)增高为原发性甲状腺功能亢进,若fT4和fT3正常为亚临床甲状腺功能亢进,若fT4降低则为继发性(垂体性)甲状腺功能减退。TSH增高时,若fT4降低为原发性甲状腺功能减退,若fT4正常为亚临床甲状腺功能减退,若fT4增高则为继发性(垂体性)甲状腺功能亢进。fT3和fT4比T3和T4受甲状腺结合球蛋白干扰小,结果更为可靠。

从以上判断规律可见,若垂体前叶激素TSH与甲状腺激素(fT4和fT3等)的变化不一致时,病变在甲状腺;若一致的话,病变在垂体或下丘脑。大约80%的甲状腺疾病属于自身免疫病,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOab)阳性是这类疾病的标志,若桥本氏病此抗体滴度较高。fT4能准确监测治疗过程的转化,TSH则准确指示甲状腺功能的状况。

2、性激素:测定性激素主要用于闭经和其他性激素分泌失调的病因诊断,该组合包括垂体前叶分泌的促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)和促乳素(PRL),主要由卵巢分泌的雌二醇(E2)和孕酮(P),以及主要由睾丸分泌的睾酮(T)组成。应注意这些激素的性别差异及在女性体内的经期变化。

从甲状腺功能测定结果判读获得的规律可以推广到所有下丘脑-垂体调节的激素:垂体激素的异常与内分泌腺激素的异常一致时,病变在垂体;内分泌腺激素的异常与垂体激素的异常不一致时,病变在内分泌腺。比如,某女性患者,FSH和LH升高,E2降低,可判断是卵巢功能降低,若年轻为卵巢早衰,若年龄大则考虑更年期。又比如,FSH、LH和E2都降低,则要考虑垂体的病变(席汉综合征)。

3、皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH):ACTH是垂体前叶激素,其对应的内分泌腺体是肾上腺皮质,后者分泌皮质醇。测定皮质醇是为了确认肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征,皮质醇没有昼夜节律的增高)或减退(Addison病)。ACTH用于原发性和垂体继发性肾上腺皮质功能异常的鉴别,皮质醇与ACTH的异常若不一致的话是肾上腺原发病变,若一致的话则可能是垂体继发性病变。

4、胰岛素(INS)和C肽:INS增高见于胰岛细胞瘤、未治疗的2型糖尿病和肥胖等。降低见于1型糖尿病、的糖尿病分型,肥胖症。C肽用于胰岛素治疗的糖尿病人胰岛功能评价。胰岛素释放试验用于了解胰岛素的分泌能力,诊断糖尿病前期有价值。

(六)变态反应的诊断

1、IgE:血清IgE的半寿期只有2~3天(而IgG却有21天),但结合于肥大细胞表面就可以存在几个月。

2、变应原:实验室通过体外测定血清中的变应原特异性IgE抗体,推断出患者可能对某种变应原(过敏原)敏感

七、血液黏度测定:高切黏度增高提示红细胞变形性降低,常与血管壁脆性增加或血管硬化有关;低切黏度增高提示红细胞聚集性增高,常与血栓形成及血栓前状态有关。相对黏度值便于不同仪器间比较结果。

八、临床细菌学检验

1、细菌培养:报告实际培养鉴定到的细菌(可以是需氧菌、厌氧菌、真菌、分枝杆菌或细菌L型等)。

2、耐药性试验包括:抗生素敏感试验,根据分离鉴定的细菌,进行敏感性试验,为选择抗生素提供客观证据;超广谱b-内酰胺酶试验(ESBLS)阳性的Gˉ(革兰染色阴性)菌株对所有青霉素、头孢菌素和氨曲南均耐药;b-内酰胺酶试验阳性的淋病奈瑟菌、嗜血杆菌属和卡他布拉汉菌等对青霉素、氨苄西林和阿莫西林均耐药;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)对头孢类及其他b-内酰胺类抗生素均耐药。

九、临床分子诊断

1、主要的测定方法有聚合酶链反应(PCR)、连接酶链反应(LCR)、bDNA和DNA杂交等。

2、常用于测定乙肝病毒和其他肝炎病毒、结核菌、支原体等病原微生物的核酸,以及乙肝病毒基因YMDD突变(检出对拉米呋叮耐药性的毒株)和某些遗传病的基因等。

临床试验室的测定项目非常多,每年都在不断增加,有些测定项目不是经常使用,有些项目已经被其他特异性和灵敏度更有优势的项目取代了。以上仅仅收录了一部分经常使用的、临床价值较大的诊断项目及其组合。

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